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一位36歲婦女,慢性B型肝炎、肝硬化合併食道靜脈曲張出血,成功完成手術及接受B型肝炎治療,兩年後又因嚴重嘔吐,以為病情惡化擔心喪命而求醫,竟是懷孕害喜而不自知,澄清醫院生殖醫學中心主任謝昌興表示,在醫院跨科團隊的悉心照護下,這位高齡產婦已順利產下健康的女嬰。

這位婦女兩年前因黑便、吐血而被送到澄清醫院急診,發現她有慢性B型肝炎合併肝硬化的情形,且因食道靜脈'曲張出血而緊急手術,出院後也接受B型肝炎的藥物治療,有效控制B肝的病毒量,肝功台東英文家教老師 屏東英文家教老師 高雄英文家教老師能也較穩定,沒想到又嚴重嘔吐而求醫。

謝昌興主任表示,這位婦女是由肝膽腸胃科轉診婦產科,神情緊張,以為自己的病情又惡化了,好像快不行了,從回診的抽血檢查數據看來又不像病情惡化,經超音波檢查,竟發現已懷孕四個月了。

苗栗英文家教老師 台東英文家教老師 花蓮英文家教老師有慢性B型肝炎、肝硬化,又是高齡產婦,該婦女開始擔心,胎兒是否會被她垂直感染B型肝炎?高齡產婦胎兒是否會有異常?謝昌興主任指出,該產婦懷的是頭胎,她有很強的意念想生下,為防止因羊膜穿刺造成胎兒垂直感染B型肝炎,該產婦最後接受非侵入性胎兒染色體檢測,抽取產婦的血就能做胎兒DNA檢測,結果完全正常,最近順利產下女嬰,經檢查新生兒也未受到B型肝炎感染。謝主任強調,如果孕婦的B肝表面抗原和E抗原都呈陽性,胎兒遭受垂直感染的機會高達85%,在現有的健保制度下,新生兒必須在出生12小時內注射免疫球蛋白,來避免新生兒垂直感染B型肝炎,如果孕婦只是B肝帶原,就不在健保給付範圍,這並非表示B肝帶原的孕婦不會垂直傳染給下一代,還是有大約15%的機率會垂直感染給胎兒,而且母體內的B型肝炎病毒量越高,因此呼籲孕台北英語家教 花蓮英文家教推薦 台東英文家教推薦婦一旦發現自己是B型肝炎帶原者,最好能進一步接受B型肝炎檢測,並接受藥物治療,控制好病毒量,避免在懷孕的過程中發生活動性肝炎,也降低傳染B型肝炎給胎兒的機會。


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